ガイドを使ったインプラント治療とは？—より精密で安全な治療を実現するために

こんにちは。あづみのうえはらおとなこども歯科医院の院長、上原龍一です。本日は、インプラント治療において近年注目されている「ガイドを使ったインプラント治療」について詳しくお話ししたいと思います。

インプラント治療は、歯を失った部分に人工歯根（インプラント）を埋め込み、その上に人工の歯を装着する治療法です。従来のインプラント治療は、術者の経験と技術に大きく依存していましたが、近年では「サージカルガイド（インプラントガイド）」と呼ばれる装置を用いることで、より正確で安全な治療が可能になっています。

1. サージカルガイドとは？

サージカルガイド（インプラントガイド）とは、CT撮影データとコンピューターシミュレーションを活用して作製する、インプラントの埋入位置を正確に導く装置のことです。これは、患者様の口腔内に合わせて3Dプリンターなどで作製され、インプラントを埋め込む際のドリルの角度や深さを正確に誘導する役割を果たします。

従来のフリーハンドでのインプラント埋入と比較して、サージカルガイドを使用することで、より精密な治療が可能となります。

2. ガイドを使ったインプラント治療の流れ

ガイドを用いたインプラント治療は、以下のステップで進められます。

① 精密検査と診断

まず、患者様の口腔内の状態を詳しく把握するために、CT撮影を行います。このCTデータをもとに、コンピューター上でインプラントの埋入位置、角度、深さをシミュレーションします。

② サージカルガイドの作製

シミュレーションデータをもとに、患者様の歯列にピッタリ合うサージカルガイドを3Dプリンターなどで作製します。このガイドには、インプラントの埋入位置を決めるための穴が開いており、手術時に正確な位置へドリルを誘導する役割を果たします。

③ インプラント手術

手術当日は、作製したサージカルガイドを患者様の口腔内に装着し、そのガイドに沿ってインプラントを埋入します。これにより、誤差の少ない正確な位置にインプラントを埋め込むことができます。

④ 治癒期間

インプラントが顎の骨と結合するまで、通常3〜6ヶ月の治癒期間を設けます。この間、必要に応じて仮歯を装着し、見た目や咀嚼機能を維持します。

⑤ 上部構造の装着

インプラントがしっかりと骨と結合したら、上部に人工歯（被せ物）を装着し、治療が完了します。

3. ガイドを使ったインプラント治療のメリット

ガイドを使用することで、以下のような多くのメリットがあります。

① 精度の向上

サージカルガイドを用いることで、インプラントの埋入位置、角度、深さをコンピューターで正確に計算し、その通りに埋入できます。これにより、骨の厚みや神経・血管の位置を考慮した、より安全な手術が可能になります。

② 低侵襲な治療が可能（フラップレス手術）

従来のインプラント手術では、歯肉を大きく切開して骨の状態を確認しながらインプラントを埋め込む必要がありました。しかし、サージカルガイドを使用することで、歯肉を切開せずに小さな穴を開けるだけで手術を行う「フラップレス手術」が可能になります。これにより、術後の腫れや痛みが軽減され、回復が早くなります。

③ 手術時間の短縮

従来のフリーハンドの手術では、術者が慎重に位置決めを行うため時間がかかることがありましたが、ガイドを用いることで手術の流れがスムーズになり、手術時間を短縮することができます。

④ 仕上がりの美しさ

インプラントの位置が適切でないと、最終的な人工歯の見た目や噛み合わせに影響を及ぼすことがあります。ガイドを使った治療では、最終的な歯の形を考慮した上でインプラントを正確に埋入できるため、自然な見た目と機能的な噛み合わせを実現しやすくなります。

4. ガイドを使ったインプラント治療のデメリット

もちろん、ガイドを使用した治療にもいくつかのデメリットがあります。

• 追加の費用がかかる：ガイドを作製するためにCT撮影や3Dプリンターを用いるため、通常のインプラント治療よりも費用が高くなることがあります。
• ガイド作製に時間がかかる：サージカルガイドを作製するには、CT撮影のデータ解析や3Dプリンターでの出力に時間がかかるため、治療計画の準備に少し余裕が必要です。
• 適応症が限られる：骨の状態が極端に悪い場合や、複雑な症例ではガイドを使用できないこともあります。そのため、事前の診断が重要になります。

5. まとめ

ガイドを使ったインプラント治療は、より精密で安全な治療を実現するための最新技術です。特に、低侵襲で痛みが少なく、手術時間も短縮できるため、多くの患者様にとってメリットが大きい治療法といえます。

当院では、患者様一人ひとりに最適なインプラント治療を提供するため、最新の技術と設備を導入しております。インプラント治療を検討されている方は、ぜひ一度、あづみのうえはらおとなこども歯科医院までご相談ください。

あづみのうえはらおとなこども歯科医院
上原龍一